\nC\u2019\u00e8 un altro tema di cui tantissime donne soffrono, ma di cui ancora oggi si parla troppo poco: la secchezza vaginale<\/strong>.<\/p>\n
Molte donne pensano sia \u201cnormale\u201d<\/strong>, qualcosa da sopportare con l\u2019et\u00e0, ma non \u00e8 cos\u00ec.<\/p>\n <\/p>\n Pu\u00f2 significare burning<\/strong>, dolore durante i rapporti<\/strong>, irritazione, infezioni urinarie ricorrenti, perdita del desiderio<\/strong>, disagio quotidiano e perfino sentirsi cambiate nel proprio corpo e nella propria femminilit\u00e0.<\/p>\n La buona notizia?<\/strong> Negli ultimi anni la ricerca ha studiato anche il prasterone<\/strong> (DHEA\/Intrarosa) e il testosterone vaginale<\/strong>, con risultati molto interessanti.<\/p>\n Cerchiamo di capire insieme, in maniera semplice, ma rigorosa, cosa sappiamo davvero oggi.<\/p>\n <\/p>\n La cosiddetta GSM (Sindrome Genito-Urinaria della Menopausa<\/strong>) colpisce quasi una donna su due dopo la menopausa, eppure moltissime continuano a soffrire in silenzio pensando che sia inevitabile.<\/p>\n Con il calo degli ormoni<\/strong>, non solo estrogeni, ma anche androgeni come il testosterone, i tessuti vaginali, vulvari e urinari diventano pi\u00f9 sottili, meno elastici e meno lubrificati.<\/p>\n Da qui possono comparire:<\/p>\n Per anni ci hanno fatto credere che fosse \u201csolo una questione di estrogeni\u201d, in realt\u00e0 i tessuti vaginali rispondono anche agli androgeni, compreso il testosterone ed \u00e8 proprio qui che la ricerca pi\u00f9 recente sta cambiando prospettiva.<\/p>\n <\/p>\n Sono ancora oggi la terapia pi\u00f9 studiata e con il maggior numero di evidenze scientifiche.<\/p>\n <\/p>\n Una grande meta-analisi pubblicata nel 2024 sul Journal of Menopausal Medicine<\/em> ha mostrato miglioramenti molto significativi su:<\/p>\n La buona notizia \u00e8 che, alle basse dosi vaginali, i livelli ematici di estrogeni restano generalmente nei range post-menopausali.<\/p>\n Quando i sintomi sono soprattutto locali: secchezza, irritazione, dolore nei rapporti e disturbi urinari.<\/p>\n In genere servono circa 8\u201312 settimane per vedere il massimo beneficio.<\/p>\n Qui entriamo in una delle novit\u00e0 pi\u00f9 interessanti degli ultimi anni.<\/p>\n Il prasterone \u00e8 la forma farmaceutica del DHEA, un ormone che il nostro corpo produce naturalmente e che diminuisce progressivamente con l\u2019et\u00e0.<\/p>\n Una volta inserito in vagina, il prasterone viene trasformato localmente sia in estrogeni sia in androgeni.<\/p>\n Questo significa che:<\/p>\n Gli studi registrativi che hanno portato all\u2019approvazione EMA e FDA hanno evidenziato:<\/p>\n Ma c\u2019\u00e8 un aspetto molto interessante.<\/p>\n Uno studio pi\u00f9 recente ha mostrato che il prasterone pu\u00f2 aumentare anche elastina e densit\u00e0 delle terminazioni nervose nei tessuti vaginali \u2014 un effetto che probabilmente dipende proprio dalla componente androgenica.<\/p>\n In Italia \u00e8 disponibile come ovulo vaginale da 6,5 mg da utilizzare la sera, su prescrizione medica.<\/p>\n <\/p>\n \u00c8 probabilmente l\u2019opzione meno conosciuta, ma anche una delle pi\u00f9 interessanti in alcuni casi selezionati.<\/p>\n In Italia non esiste un farmaco industriale registrato: viene preparato come galenico magistrale in farmacia, su prescrizione medica personalizzata.<\/p>\n Perch\u00e9 vulva, vestibolo e zona periuretrale sono ricchi di recettori per gli androgeni.<\/p>\n Quando il testosterone cala, anche questi tessuti possono \u201csoffrire\u201d.<\/p>\n Il testosterone vaginale agisce direttamente su questi recettori<\/strong> e una piccola parte viene convertita localmente in estradiolo.<\/p>\n Uno degli studi pi\u00f9 citati \u00e8 stato pubblicato su JAMA Oncology<\/em> in donne con tumore al seno in terapia con inibitori delle aromatasi.<\/p>\n Risultato?<\/p>\n Miglioramento di:<\/p>\n senza aumenti clinicamente rilevanti dell\u2019estradiolo nel sangue.<\/p>\n Quando viene considerato?<\/strong><\/p>\n Va per\u00f2 detto con onest\u00e0: rispetto agli estrogeni e al prasterone, il testosterone vaginale ha ancora meno studi e meno donne arruolate nei trial.<\/p>\n Per questo deve essere seguito da specialisti esperti in menopausa e salute ormonale femminile.<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Non esiste una terapia \u201cmigliore\u201d in assoluto.<\/strong><\/p>\n La scelta dipende da:<\/p>\n In generale:<\/p>\n Restano importantissime, soprattutto per chi non pu\u00f2 o non desidera usare ormoni.<\/p>\n Tra le pi\u00f9 utilizzate:<\/p>\n Molte donne ottengono beneficio anche combinando pi\u00f9 strategie.<\/p>\n <\/p>\n La secchezza vaginale non \u00e8 \u201cnella vostra testa\u201d, non \u00e8 qualcosa da subire in silenzio e non significa che \u201cstate invecchiando male\u201d, \u00e8\u00a0un cambiamento biologico reale<\/strong>, legato agli ormoni e ai tessuti e soprattutto: oggi abbiamo strumenti per stare meglio<\/strong>.<\/p>\n Informatevi, fate domande, cercate professionisti preparati sulla menopausa e sulla salute ormonale femminile.<\/p>\n Perch\u00e9 stare bene anche dopo i 40, 50 o 60 anni non \u00e8 un lusso, \u00e8\u00a0un diritto<\/strong>.<\/p>\n Estrogeni vaginali<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Prasterone (DHEA \/ Intrarosa)<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Testosterone vaginale<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Linee guida e revisioni recenti<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Con affetto, vostra ","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Care Fenici, nelle ultime settimane abbiamo parlato molto di menopausa, ormoni e cambiamenti del corpo femminile. C\u2019\u00e8 un altro tema di cui tantissime donne soffrono, ma di cui ancora oggi si parla troppo poco: la secchezza vaginale. Molte donne pensano sia \u201cnormale\u201d, qualcosa da sopportare con l\u2019et\u00e0, ma non \u00e8 cos\u00ec. \u2b07\ufe0f Perch\u00e9 la […]<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":32176,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[174,178,73],"tags":[],"class_list":["post-32165","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-integratori","category-benessere","category-menopausa-e-dintorni"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cristinatomasi.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32165","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cristinatomasi.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cristinatomasi.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cristinatomasi.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cristinatomasi.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=32165"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/cristinatomasi.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32165\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cristinatomasi.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/32176"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cristinatomasi.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=32165"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cristinatomasi.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=32165"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cristinatomasi.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=32165"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}<\/h3>\n
\u2b07\ufe0f<\/h3>\n
Perch\u00e9 la secchezza vaginale non \u00e8 solo un fastidio intimo.<\/h3>\n
\nOggi abbiamo molte pi\u00f9 possibilit\u00e0 terapeutiche rispetto al passato e non esistono solo gli estrogeni vaginali.<\/p>\n\u2b07\ufe0f<\/h3>\n
Prima di tutto: cos\u2019\u00e8 la GSM?<\/strong><\/h2>\n
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\u2b07\ufe0f<\/h3>\n
\n
Gli estrogeni vaginali<\/strong><\/h2>\n<\/li>\n<\/ol>\n
Cosa fanno?<\/strong><\/h3>\n
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\u00a0<\/strong><\/h3>\n
Le formulazioni pi\u00f9 usate in Italia<\/strong><\/h3>\n
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\u2b07\ufe0f<\/h3>\n
Cosa dice la scienza?<\/strong><\/h3>\n
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\u00a0<\/strong><\/h2>\n
Quando possono essere particolarmente utili?<\/strong><\/h2>\n
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Prasterone (DHEA) – Intrarosa<\/strong><\/h2>\n<\/li>\n<\/ol>\n
<\/h2>\n
La differenza rispetto agli estrogeni<\/strong><\/h2>\n
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\u00a0<\/strong><\/h3>\n
Cosa hanno mostrato gli studi?<\/strong><\/h3>\n
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\u00a0<\/strong><\/h3>\n
Quando pu\u00f2 essere particolarmente interessante?<\/strong><\/h3>\n
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\n\u2022 quando prevale il dolore vulvare
\n\u2022 quando si desidera un\u2019azione molto locale<\/li>\n<\/ul>\n\u2b07\ufe0f<\/h3>\n
\n
Testosterone vaginale – il grande sconosciuto<\/strong><\/h2>\n<\/li>\n<\/ol>\n
\u00a0<\/strong><\/h3>\n
Perch\u00e9 pu\u00f2 funzionare?<\/strong><\/h3>\n
\u00a0<\/strong><\/h2>\n
Le evidenze scientifiche<\/strong><\/h2>\n
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\u2b07\ufe0f<\/h3>\n
Come si sceglie tra le tre opzioni?<\/h2>\n
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\u00a0<\/strong><\/h2>\n
E le opzioni non ormonali?<\/strong><\/h2>\n
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\u00a0<\/strong><\/h2>\n
In sintesi: le 6 cose da ricordare<\/strong><\/h2>\n
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\u2b07\ufe0f<\/h3>\n
Un\u2019ultima cosa importante, Fenici!<\/strong><\/h2>\n
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Non dovete vergognarvi di parlare di questi sintomi <\/strong><\/p>\n\u00a0<\/strong><\/h2>\n
Fonti scientifiche principali<\/strong><\/h2>\n
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\nDr. Tomasi<\/strong><\/p>\n